Vitamina B12
La vitamina B₁₂ también se conoce como cianocobalamina y cobalamina. Las principales formas de vitamina B₁₂ en el organismo son la cianocobalamina, la hidroxocobalamina, la metilcobalamina y la 5′-deoxiadenosilcobalamina. Estas dos últimas constituyen la forma activa de la vitamina B₁₂.
La vitamina B₁₂ de los alimentos se combina con proteínas. Después de comer, la vitamina B₁₂ se libera bajo la acción del ácido gástrico, la pepsina y la tripsina, y se combina con un factor intrínseco glucoproteico secretado por el estómago para formar vitamina B₁₂-intrínseca. A continuación, el complejo del factor se absorbe en el íleon. La vitamina B12 que no está unida al factor intrínseco se excreta en las heces.
Por lo tanto, la secreción insuficiente de ácido gástrico, la deficiencia congénita del factor intrínseco, la enfermedad gástrica, la secreción insuficiente de enzimas pancreáticas, la enfermedad ileal, etc., provocarán una absorción reducida de vitamina B12, causando así la enfermedad.
La cantidad de vitamina B12 almacenada en el organismo es muy pequeña, de 2 a 3 mg, y se almacena principalmente en el hígado.
La circulación enterohepática de la vitamina B₁₂ es muy importante para su reutilización y estabilidad corporal. Normalmente, alrededor de la mitad de la vitamina B₁₂ excretada por el hígado al intestino delgado a través de la bilis puede reabsorberse.
Vitamina B12 participa en el metabolismo de la metionina y previene la hiperhomocisteinemia
Como coenzima de la metionina sintasa, la vitamina B12 cataliza la conversión del 5-metiltetrahidrofolato en tetrahidrofolato, transfiere el grupo metilo a la homocisteína (Hcy) y sintetiza metionina bajo la acción de la metionina sintasa. El metabolismo metionina-homocisteína mantiene el equilibrio de los niveles celulares y circulantes de Hcy. Muchas enfermedades causadas por la carencia de vitamina B12 están más o menos relacionadas con esta función.
La vitamina B12 favorece el desarrollo y la maduración de los glóbulos rojos y previene la anemia perniciosa.
La vitamina B12 participa en procesos hematopoyéticos como la producción de glóbulos rojos y la absorción de hierro. Favorece principalmente la maduración de los glóbulos rojos en el sistema hematopoyético. Cuando falta vitamina B12, se bloquea la reacción bioquímica de conversión de nucleósido de desoxiuridina en nucleósido de desoximidina en las células, lo que provoca una ralentización del ritmo de crecimiento de los glóbulos rojos.
Vitamina B12 mejora la utilización del ácido fólico
La vitamina B12 puede proteger la transferencia y el almacenamiento del ácido fólico dentro de las células, aumentar la eficacia de su utilización y favorecer el metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas.
Cuando la vitamina B12 es deficiente, afecta a la transferencia de grupos metilo de la homocisteína a la metionina, reduce la capacidad del 5-metiltetrahidrofolato para transferir grupos metilo, favorece la acumulación de grupos metilo en las células y reduce la eficacia de utilización del ácido fólico.
La vitamina B12 protege el sistema nervioso
La carencia de vitamina B12 puede causar enfermedades degenerativas combinadas de la médula espinal y la sustancia blanca cerebral. La vitamina B12 interviene en el proceso de mielinización, por lo que los cambios neuropatológicos causados por la deficiencia de vitamina B12 se caracterizan por desmielinización. Entre las enfermedades relacionadas se incluyen: La enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y otras enfermedades comunes.
Las primeras manifestaciones de la carencia de vitamina B12 en los niños son un estado de ánimo anormal, expresión apagada, reacción lenta y, finalmente, anemia.
Vitamina B12 y embarazo
La carencia de vitamina B12 se asocia a resultados adversos del embarazo, como defectos del tubo neural del feto, parto prematuro, aborto espontáneo, preeclampsia, desprendimiento de la placenta, retraso del crecimiento fetal y diabetes gestacional.
Principales causas de la carencia de vitamina B12
① Ingesta insuficiente, como una dieta vegana prolongada.
②Malabsorción, como los ancianos y las personas con baja secreción de ácido gástrico, como la gastrectomía.
③Aumento de la demanda, como embarazo, posparto, enfermedad por tenia, etc.
④Trastorno congénito del metabolismo de la vitamina B12, como falta congénita del factor intrínseco, etc.
Deficiencia inducida por fármacos. Los estudios han descubierto que la metformina oral puede provocar una disminución de los niveles séricos de vitamina B12.
Síntomas de vitamina B12 deficiencia
① Anemia megaloblástica
② Hiperhomocisteinemia: Aumenta el riesgo de arteriosclerosis, trombosis e hipertensión.
③ Neuropatía: pueden aparecer síntomas neurológicos como depresión, pérdida de memoria y temblores en las extremidades.
Principales fuentes alimentarias de vitaminas
La vitamina B₁₂ de la dieta procede de los alimentos de origen animal. Las principales fuentes alimentarias son la carne, los despojos animales, el pescado, las aves de corral, el marisco y los huevos. Contiene menos leche y productos lácteos. Los alimentos vegetales básicamente no la contienen, por lo que los vegetarianos deben prestar atención al suplemento de vitamina B₁₂.
Referencias:
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